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凉山州会理市:加强医保基金监管 守好人民群众“救命钱”

https://www.scjgdj.gov.cn/  (2023-05-04 14:52:57)    

医疗保障是民生保障的重要组成部分,与人民生命健康、经济社会稳定紧密相关,凉山州会理市以“清廉机关”建设作为医保系统党风廉政和反腐败工作的重要载体,采取四项举措切实维护医保基金安全、服务保障民生。

切实提高政治站位。贯彻落实党的二十大关于民生工作的要求,将加强医保基金监管、维护基金安全作为首要任务,开展医保领域政策和欺诈骗保典型案例警示宣传,持续巩固“不敢骗”的高压态势,织密“不能骗”的监管网络,健全“不想骗”的长效机制,切实守护好人民群众的“救命钱”。

规范开展监督检查。对《定点医疗机构违法违规使用医疗保障基金行为清单(2023 版)》进行专题培训,构建日常稽核、专项检查、飞行检查“三位一体”监管体系,做实常态监管,深化专项整治,保持打击欺诈骗保高压态势,2022年对217家定点医药机构开展现场检查,追回医保基金227.95万元,处罚违约金48.2万元。

压实清廉建设责任。组织召开医保系统党风廉政建设和反腐败工作会,组织全局职工和医疗机构负责人进行违纪违规反面典型案例警示教育,与全市40家定点医药机构签订《维护医保基金安全承诺书》,坚持每年全覆盖开展定点医疗机构基金使用情况专项督查,确保党风廉政责任落实到位。

切实增进民生福祉。着眼人人“病有所医、医有所保”目标,全市一季度共办理参保群众医疗费用报销19万人次,报销金额7855万元,开展城乡居民医疗救助5484人次,救助金额126万元,切实减轻群众的就医负担,有效防范了困难群体因病返贫风险,让参保群众的获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续。

(凉山州会理市)