省医保局：医保驿站进基层 防贫机制更精准

在甘孜藏族自治州甘孜县，一项集“医保服务下沉、防贫精准兜底、参保积极引导”于一体的民生实践，正为高原群众带来实实在在的获得感。在省医保局的指导下，当地探索建立了全域医保驿站体系和防贫救助、参保激励资助等机制，为巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接提供了坚实的健康保障。

服务延伸，医保就在家门口

面对地域广、居住散的实际，甘孜县推动医保服务向基层延伸，创新设立“全域医保驿站”。驿站选址乡镇卫生院、村党群服务中心及“丹霞小镇”等游客集中区，将参保缴费查询、异地就医备案、医保电子凭证申领等18项高频服务送到群众身边。如今，本地农牧民不再为报销医药费翻山越岭，游客遇突发状况也能就近快速办理医保手续。牧民扎西某某表示：“现在村口就能办报销，省时又省力!”医保驿站成为公共服务均等化在高原地区的生动注脚。

机制创新，织密防贫保障网

当地着力构建防范因病返贫致贫长效机制，核心是“五结合”筹资与“四早”预警干预。“五结合”即通过财政拨款、对口支援、定点帮扶、慈善捐助、托底帮扶等多渠道筹集资金，形成稳定的医疗再救助资金池，为群众提供基本医保、大病保险、医疗救助后的“第四重”保障。“四早”机制则依托医保信息平台动态监测群众医疗费用，一旦发现自付费用超过预警线，立即启动“早发现、早推送、早干预、早化解”流程，由乡镇干部和驻村工作队及时上门核实并救助，将返贫风险化解在萌芽状态。

激励引导，从“要我参保”到“我要参保”

为提升群众参保积极性，甘孜县实施差异化激励资助政策。对连续4年参加城乡居民医保的群众，给予每人每年60元激励金;对家庭劳动力占比低、存在特殊困难的群体，在已有救助政策外，再给予每人每年40元参保资助。这些措施有效提升了参保率，增强了边缘易致贫户的参保意愿，营造了“参保光荣、参保受益”的良好氛围。

省医保局指导下的这一实践，通过驿站延伸服务触角，借助机制前置化解风险，利用激励夯实参保基础，走出一条具有高原特色、医保温度的惠民之路。它守护着群众健康，也为民族地区探索共同富裕提供了有益经验。

（省医保局）