近年来,眉山市洪雅县聚力推进党建与医保工作深度融合,以“四字工作法”为关键抓手,持续发挥基本医保、大病保险、医疗救助三重制度综合保障功能,确保困难群众病有所医、医有所保,全面助力巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接。
聚焦于“全”,困难群众应保尽保。按照党委统揽、组织聚力、党员带头原则,组织14名机关党员,组成2支党员先锋队,联动村社区两委干部全面摸排参保情况,建立特困人员、孤儿、低保对象等困难群众参保台账,实施分类资助城乡居民基本医保参保政策。强化部门联动,以机关党委为纽带,通过党建联建、任务联动、活动联办等形式,与民政、农业农村等部门联动开展业务,每周比对人员信息、定期交换数据,准确掌握困难群众参保状态,动态更新台账,及时向乡镇反馈困难群众参保情况,精准动员参保、及时落实资助参保,确保困难群众应保尽保。2024年全市范围内率先实现困难群众参保率100%,累计资助参保1.5万人、262.41万元。
聚焦于“准”,救助对象精确识别。坚持党建赋能、智慧助力、政策找人,构建“党组织+党员+大数据”工作新模式,充分利用医保信息系统,运用大数据算法支撑,动态筛查高额医疗费用人员信息,每月推送到民政、农业农村和卫健等部门进行数据核查和医疗救助认定。建立“年计划、季调度、月碰头”工作机制,跨部门对比已认定和已救助对象信息,确保救助对象应纳尽纳、不漏一人。今年,推送因病致贫返贫风险信息1942条,新增医疗救助对象127人,异地医疗救助工作做法被上级部门采纳为标准版本。
聚焦于“快”,医保待遇便捷办理。开通医保待遇便捷办理“快速通道”,组织骨干党员开展特困、孤儿等六类救助对象认定,集中办理基本医保、大病保险、医疗救助等业务,实现医保业务一站式服务、一窗口办理、一单制结算。对未及时享受救助政策的困难群众,核定后采取“待遇追溯”和“免申即享”直接救助举措,并通过“一卡通”平台实现医疗救助资金“阳光”发放,确保医保待遇应享尽享、公正公开。截至目前,全县实施医疗救助2.14万人次,救助701.45万元。
聚焦于“效”,业务质效提档升级。依托“党员窗口示范岗”,实行医保窗口“综合柜员制”,全面落实首问责任、一次性告知、限时办结,实现医保业务一窗接单、一窗办理、一窗办结,医保业务提速60%。健全县、镇、村三级医保经办体系,开设12个镇级医保窗口、89个村社医保服务站、13个两定机构医保服务站,18项权限下沉经办,35家村卫生室纳入医保定点,实现医保经办镇村全覆盖,群众办理医保业务便利度大幅提升。
(洪雅县委组织部)